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Qu’est-ce qu’une cystectomie ?
La cystectomie consiste à retirer la vessie, le plus souvent pour traiter un cancer infiltrant le muscle ou certaines tumeurs à très haut risque. Chez l’homme, l’intervention peut inclure la prostate et les vésicules séminales ; chez la femme, l’étendue de l’exérèse dépend de la situation. Un curage ganglionnaire est généralement associé dans le traitement d’un cancer infiltrant.
La voie robot-assistée
La chirurgie peut être réalisée par voie ouverte ou mini-invasive robot-assistée. Le choix dépend du patient, de la maladie et de l’expertise de l’équipe. L’assistance robotique permet d’effectuer les différents temps chirurgicaux par de petites incisions, sans que le robot n’agisse de façon autonome.
Comment les urines sont-elles dérivées ?
Après retrait de la vessie, une nouvelle voie d’évacuation des urines doit être créée. Les principales options sont une dérivation cutanée de type Bricker ou, chez certains patients sélectionnés, une néovessie. Le choix est discuté avant l’intervention en fonction de la maladie, de l’anatomie, de la fonction rénale, de l’état général et des préférences du patient.
Une chirurgie majeure
La cystectomie est une intervention importante qui nécessite une préparation préopératoire et une surveillance postopératoire structurée. Les risques comprennent notamment saignement, infection, complications digestives ou urinaires, thrombose, complications de cicatrisation et problèmes liés à la dérivation. Le parcours de récupération et le suivi oncologique sont expliqués en détail avant l’intervention.
Fiche d’information de la société française d’urologie
Cette page fournit une information générale et ne remplace pas une consultation. Les indications, bénéfices, alternatives et risques doivent être adaptés à votre situation avec votre urologue.
Contenu éditorial fondé notamment sur les recommandations de l’Association Française d’Urologie (AFU) et de l’European Association of Urology (EAU), consultées en septembre 2026.