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Les pathologies du rein sont très diverses : kystes, anomalies découvertes fortuitement, obstruction des voies urinaires, infections ou tumeurs. L’imagerie permet le plus souvent de caractériser précisément la situation avant de décider s’il faut surveiller ou traiter.
Tumeur du rein : surveillance ou chirurgie ?
De nombreuses tumeurs rénales sont aujourd’hui découvertes par hasard lors d’une échographie ou d’un scanner réalisé pour une autre raison. Toutes les masses rénales ne sont pas cancéreuses, et leur prise en charge dépend notamment de leur taille, de leur aspect radiologique, de leur vitesse d’évolution et du terrain du patient.
Pour les tumeurs localisées, la chirurgie partielle du rein est souvent privilégiée lorsqu’elle est techniquement réalisable afin de retirer la tumeur tout en conservant le maximum de parenchyme rénal. La voie robot-assistée peut être proposée selon la localisation et la complexité de la lésion.
Kystes et anomalies bénignes
Les kystes simples du rein sont très fréquents et ne nécessitent généralement aucun traitement. Certaines lésions kystiques plus complexes peuvent en revanche nécessiter une surveillance radiologique ou une prise en charge spécifique.
Obstruction et dilatation du rein
Une dilatation des cavités rénales peut être liée à un calcul, un rétrécissement de l’uretère ou une autre cause d’obstruction. L’urgence dépend de la douleur, de la fonction du rein et surtout de la présence d’une infection associée.
Quand consulter rapidement ?
Une douleur lombaire associée à de la fièvre, des frissons, un malaise, des vomissements importants ou une baisse marquée des urines nécessite une évaluation rapide.
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Cette page fournit une information générale. Le diagnostic et le choix du traitement dépendent de votre situation et sont discutés avec votre urologue.