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Une contraception masculine définitive
La vasectomie consiste à interrompre les canaux déférents qui transportent les spermatozoïdes depuis les testicules. Elle n’enlève pas les testicules et ne modifie pas la production de testostérone. Elle s’adresse aux hommes majeurs souhaitant une contraception durable, après une information personnalisée et un choix libre.
Avant l’intervention : consultation et délai de quatre mois
La consultation permet d’aborder votre projet, les autres possibilités contraceptives, le déroulement du geste, ses risques et son caractère à visée définitive. Un dossier d’information écrit vous est remis. Une conservation de sperme peut être discutée selon votre situation.
Après la première consultation médicale, un délai légal de réflexion de quatre mois doit être respecté. À son issue, vous confirmez votre décision par écrit avant l’intervention. Ce délai est obligatoire ; la signature du consentement préalable et l’intervention s’inscrivent dans ce parcours. La lecture de cette page ne remplace pas la première consultation et ne fait pas débuter le délai légal.
Comment se déroule la vasectomie ?
Les deux canaux déférents sont repérés puis interrompus au niveau du scrotum. Le geste est habituellement réalisé en ambulatoire. L’anesthésie locale est généralement privilégiée ; une autre modalité peut être retenue selon l’examen, votre situation et la discussion avec le chirurgien. Les consignes de préparation sont expliquées lors de la consultation.
Après l’intervention et spermogramme de contrôle
Une gêne, un gonflement ou des ecchymoses peuvent survenir. La reprise du travail, du sport et des rapports sexuels est adaptée aux suites, à votre activité et aux consignes remises après le geste.
L’efficacité contraceptive n’est pas immédiate. Une autre contraception doit être maintenue jusqu’à la validation du spermogramme de contrôle par l’urologue. Ce contrôle est généralement prévu autour de trois mois, après un nombre suffisant d’éjaculations. Un résultat peut nécessiter un nouveau contrôle : ne décidez pas seul d’arrêter la contraception.
Quels sont les risques ?
Ecchymose, hématome, infection et douleur transitoire sont possibles. Des douleurs scrotales persistantes peuvent plus rarement survenir. Une reperméabilisation des canaux est possible, ce qui explique un risque d’échec faible mais non nul. Une douleur importante, un gonflement qui s’aggrave ou une fièvre justifient de contacter rapidement l’équipe.
Questions fréquentes sur la vasectomie
La vasectomie est-elle réversible ?
Elle doit être envisagée comme définitive. Une chirurgie réparatrice ou une prise en charge en assistance médicale à la procréation peuvent parfois être discutées, sans garantie de grossesse. Ce n’est donc pas une contraception à choisir en comptant sur une réversibilité future.
Peut-on encore éjaculer après une vasectomie ?
Oui. Le liquide séminal continue à être produit : l’éjaculation est conservée, avec peu de modification perceptible de son volume. L’objectif est d’empêcher la présence de spermatozoïdes dans ce liquide, une fois l’efficacité vérifiée.
La vasectomie modifie-t-elle l’érection ou le désir sexuel ?
Elle n’a pas pour objectif de modifier l’érection, l’orgasme ou la libido et n’interrompt pas la production hormonale des testicules. Une gêne ou une douleur postopératoire peut toutefois retentir temporairement sur les rapports.
Quand peut-on arrêter les autres moyens de contraception ?
Uniquement après confirmation de l’efficacité par l’urologue à partir du spermogramme. Attendre un certain nombre de semaines ne suffit pas, à lui seul, à confirmer le résultat.
Faut-il avoir des enfants ou l’accord de sa partenaire ?
La loi impose d’être majeur et de prendre une décision libre et éclairée. Elle ne fixe pas de nombre minimal d’enfants et n’exige pas l’accord de la partenaire. La discussion porte sur votre projet personnel et sur le risque de regret.
La vasectomie protège-t-elle des infections sexuellement transmissibles ?
Non. Une protection adaptée, notamment le préservatif lorsqu’il est indiqué, reste nécessaire.
Comment prendre rendez-vous pour une vasectomie à Versailles ?
La première étape est une consultation avec le Dr PASHOOTAN pour vous informer, répondre à vos questions et définir le parcours. Vous pouvez prendre rendez-vous depuis la page dédiée du site.
Prendre rendez-vous avec le Dr PASHOOTAN à Versailles →
Fiche d’information de la société française d’urologie
Cette page fournit une information générale et ne remplace pas une consultation. Les bénéfices, alternatives et risques sont discutés avec votre urologue.
Sources : fiche patient de l’AFU, mise à jour en octobre 2024 ; recommandations AFU sur la vasectomie, 2023 ; information patient du CHU de Rouen ; article L. 2123-1 du Code de la santé publique.