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Qu’est-ce qu’une colique néphrétique ?
La colique néphrétique est une douleur liée à la mise en tension brutale des voies urinaires. Dans plus de 95 % des cas, elle est provoquée par un calcul urinaire obstructif, le plus souvent engagé dans l’uretère, le canal qui relie le rein à la vessie.
La douleur apparaît souvent brutalement, au niveau du flanc ou de la région lombaire. Elle peut irradier vers le bas de l’abdomen, l’aine ou les organes génitaux. Des nausées, des vomissements ou du sang dans les urines peuvent également être présents.
Vous avez déjà un scanner ou une échographie montrant un calcul ?
Vous êtes sorti des urgences avec un diagnostic de calcul rénal ou calcul urétéral et vous recherchez rapidement un urologue ? SOS Calculs est destiné aux patients dont le calcul a déjà été objectivé par scanner ou échographie et qui souhaitent organiser la suite de leur prise en charge.
Lors de votre évaluation, pensez à disposer de votre scanner ou échographie, du compte rendu d’imagerie, de vos analyses biologiques et des ordonnances ou courriers médicaux qui vous ont été remis.
Avez-vous déjà un scanner ou une échographie ayant mis en évidence un calcul urinaire ?
Pourquoi demander rapidement un avis urologique ?
En cas d’urgence pour une colique néphrétique, une évaluation urologique rapide permet d’analyser la taille et la localisation du calcul, son retentissement sur le rein, les symptômes et le risque infectieux. Elle permet de déterminer si une surveillance est possible ou si un traitement ou un drainage des urines est nécessaire.
La disparition de la douleur ne signifie pas toujours que le calcul a été éliminé. Le suivi de l’imagerie et l’avis médical permettent de vérifier l’évolution de l’obstacle et de choisir la stratégie adaptée.
Comment traite-t-on un calcul rénal ou urétéral ?
Le traitement dépend de chaque situation. Certains calculs peuvent s’éliminer spontanément et relever d’une surveillance. Lorsqu’une intervention est indiquée, la prise en charge peut notamment faire appel à la mise en place d’une sonde JJ, à l’urétéroscopie avec traitement laser, à une néphrostomie de drainage ou à une lithotritie, en fonction de la taille et de la localisation du calcul.
En présence d’une obstruction associée à des douleurs persistantes malgré le traitement antalgique, à une infection ou à une anurie, le drainage des voies urinaires constitue une urgence urologique ; le traitement définitif du calcul est généralement réalisé secondairement, une fois l’épisode aigu contrôlé.
Dans la très grande majorité des cas, la pose d’une sonde JJ en urgence pour une colique néphrétique est réalisée en ambulatoire. Un retour au travail peut généralement être envisagé dès le lendemain, en fonction de l’état clinique et de l’activité professionnelle.
SOS Calculs à Versailles, pour toute l’Île-de-France
Situé à Versailles dans les Yvelines (78), SOS Calculs propose une prise en charge accessible aux patients de toute l’Île-de-France. Les patients peuvent notamment venir de Paris, des Hauts-de-Seine (92), du Val-d’Oise (95), de l’Essonne (91), de Seine-Saint-Denis (93), du Val-de-Marne (94) et de Seine-et-Marne (77).
L’objectif est d’offrir un point d’entrée clairement identifié aux patients qui disposent déjà d’une imagerie diagnostiquant un calcul et recherchent une prise en charge urologique rapide en Île-de-France.
Questions fréquentes sur la colique néphrétique et les calculs urinaires
Qu’est-ce qu’une colique néphrétique ?
La colique néphrétique est une douleur provoquée par la mise en tension brutale des voies urinaires. Dans plus de 95 % des cas, elle est liée à un calcul qui obstrue les voies urinaires.
Quels sont les symptômes d’une colique néphrétique ?
La douleur est souvent brutale et intense, située dans le flanc ou la région lombaire, et peut irradier vers le bas de l’abdomen, l’aine ou les organes génitaux. Des nausées, vomissements ou du sang dans les urines peuvent être associés.
Quand faut-il aller aux urgences pour une colique néphrétique ?
Une évaluation urgente est nécessaire notamment en cas de fièvre ou frissons, douleur incontrôlable malgré le traitement, absence d’urines, malaise ou altération de l’état général. Un terrain particulier comme un rein unique ou une grossesse justifie également une vigilance accrue.
Quel examen permet de voir un calcul urinaire ?
Le scanner abdomino-pelvien sans injection est l’examen de référence dans de nombreuses situations de douleur aiguë du flanc. L’échographie peut également être utilisée selon le contexte clinique.
Un calcul urinaire peut-il s’éliminer spontanément ?
Oui, certains calculs peuvent s’éliminer spontanément. La probabilité dépend notamment de leur taille et de leur localisation. L’imagerie et l’évaluation urologique permettent de décider entre surveillance et traitement.
Que faire après un passage aux urgences pour un calcul rénal ?
Si un calcul a été identifié, conservez votre scanner ou échographie, le compte rendu et les examens réalisés. Une consultation urologique permet d’évaluer la position du calcul, son retentissement et la nécessité éventuelle d’un traitement.
Quels traitements peuvent être proposés pour un calcul ?
Selon la situation, une surveillance ou un traitement médical peut suffire. Lorsqu’un geste est nécessaire, les options peuvent inclure notamment l’urétéroscopie avec traitement laser, un drainage par sonde JJ ou néphrostomie, ou d’autres techniques adaptées au calcul.
SOS Calculs est-il accessible aux patients de toute l’Île-de-France ?
Oui. La filière SOS Calculs est située à Versailles et peut être contactée par des patients venant des Yvelines, de Paris, des Hauts-de-Seine et plus largement de toute l’Île-de-France lorsqu’un calcul urinaire a déjà été diagnostiqué.
Cette page fournit une information générale et ne remplace pas une consultation ni une prise en charge urgente lorsqu’elle est nécessaire.
Contenu médical fondé notamment sur les recommandations du Comité Lithiase de l’Association Française d’Urologie concernant le diagnostic et la prise en charge des calculs urinaires symptomatiques.